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只有醫生知道的母乳喂養大誤區，你犯了幾個？

　二胎時代來臨，你的孕育知識還夠用嗎？協和醫院婦產科醫生髮給天下女人的私信，向你解答母乳喂養那點事兒：老人都說剛生下來的奶是髒的要擠掉，有道理嗎？新媽媽第一次哺乳需要對乳房進行「消毒」嗎？奶水這麼少，孩子能吃飽嗎？到底要不要加奶粉呢？

誤區一：剛下來的奶不能給孩子吃？

我把女兒抱到胸前，開始練習喂奶。產後媽媽和孩子越早接觸，越早吸吮乳房，越早開奶越好，剖宮產媽媽在家人的幫助下，也能在床上完成這些功課。

如果是順產媽媽，爭取在孩子一出生，就把他抱到懷裡讓他吸吮乳~頭。新生兒在出生後的20〜30分鐘時間裡，吸吮反射最為強烈，在出生後的第一個小時，大多數寶寶都已經做好準備，急於吃到媽媽的奶水，不要錯過這個黃金時間。

儘早讓孩子吃奶，對寶寶和媽媽都有好處。吸吮乳~頭有利於刺激母親產生催產素，這是促進子宮收縮、減少產後出血、幫助子宮復舊的最好方法，而不是吃益母草、喝各種名貴中藥煲的湯，或者在烈日炎炎的夏季不開空調和風扇，還用厚厚的紗布腹帶將自己像木乃伊一樣層層纏起，結果捂得滿身熱痱，苦不堪言。

奶奶見我要喂奶，連忙走過來阻止：「剛下來的奶不能給孩子吃，是髒的，得擠掉。」

「初乳賽黃金」的道理我在醫科大學念《兒科學》的時候就懂，連忙說：「不髒，初乳要儘量喂給孩子，量雖然不多，但裡頭全是乾貨。」

「你沒喂過孩子，不懂，這在咱們老家叫灰奶子，要擠了扔掉的。就跟放自來水一樣，你這頭一回喂奶，管道從來沒有疏通過，肯定要先放一放髒水。」奶奶仍然堅持。

奶奶的比喻真的很形象，只是毫無科學道理，敢情在她眼裡，我不是傳說中的偉大~奶牛，而是久未疏通、生了銹掛了灰的送水管。

「不光你剛下來的奶水要擠掉，女孩子的乳房也要擠，否則將來長大了就是一對瞎奶子，沒法給她的孩子喂奶。我的兩個閨女都是我親自擠的，你別說，還真能擠出點奶來，黃黃的，稠稠的，擠過之後，她們兩個的奶~頭都長得特別好，咱家的兩個外孫女都吃了兩年多的奶，身體可好了。」

不論男孩還是女孩，因為在媽媽肚子裡的時候受母親體內雌激素的影響，出生後都會或多或少表現出乳房腫脹的生理現象，一些初生女嬰還會有少量類似月經的陰道出血，這都是正常的，不用害怕，不需要處理，更不需要去擠壓。孩子出生後脫離母體，雌激素的影響很快消失，乳房腫脹自然消退，陰道出血也會自然停止。老一輩人給新生兒擠壓乳房，說是為了避免女孩子成年後乳~頭內陷，這是沒有科學依據的，反而可能因為過度擠壓造成幼嫩的組織發生損傷，引起新生兒乳腺發炎。

誤區二：第一次喂奶前要消毒

奶奶見我執意要喂，不再堅持，隨手遞過來一張消毒濕巾，示意我擦擦乳房和奶~頭。

我說不用，用溫熱毛巾擦擦就可以了，喂奶是老百姓過日子，不是大夫開刀，不需要消毒。奶奶一邊吭哧吭哧地擦床邊的小桌板，一邊嘀咕道：「你們大夫都是最愛乾淨的，消消毒有什麼不好？孩子小，抵抗力差，小心拉肚子。」

養孩子，首先要戒掉生活中的各種潔癖和假乾淨，孩子不能活在真空里。

從子宮的無菌環境來到外面的花花世界，孩子首先啟動呼吸這一最基本的生命發動機，打通心肺循環後，接下來的任務就是吃喝拉撒。在吸吮媽媽的乳房時，他首先吃進去的是媽媽乳~頭上需要氧氣才能生存的需氧菌，緊接著的第二口吸吮，吃進去的是藏在深部乳管內不需要氧氣也能存活的厭氧菌，然後繼續努力，才能吃到奶水。

千萬不要厭惡這些細菌，正常腸道菌群就是一個龐大的細菌王國，它們不僅不會傷害孩子，還有助於孩子消化和吸收母乳，促進免疫系統成熟，預防各類過敏性疾病。有益細菌的傳遞其實在陰道分娩的一刻已經開始，剖宮產的胎兒錯過了經過母親產道的機會，更需要母親的擁抱、肌膚的接觸和母乳的喂養。

媽媽給孩子的第一口奶，與其說是給孩子的口糧，不如說是在傳遞細菌，在喂給孩子奶水之前，母親已經想到要幫他構建一個能夠更好地消化和吸收奶水的胃腸道環境。

孩子真的很神奇，生下來就會吃。不過嘬兩口之後好像沒吃到什麼東西，她咧開嘴巴哇哇大哭起來，奶奶趕緊把孩子抱過去，心疼地說：「哎呀！媽媽這乳房小小的、癟癟的，一看裡頭就沒奶，什麼都吃不到還讓我們吃，簡直就是糊弄我們，寶寶不哭了，不哭了啊，奶奶抱抱。」

誤區三：有些女人天生就沒奶

奶奶眼裡，有些女人天生就沒奶，這是母乳喂養最常見的誤區。

實際上，每個女人都是天生的「奶牛」，寶寶一落地，奶水自然產出。除非女性的乳房做過某些毀損性手術，接受過某些特殊治療，或者受某些特定疾病的影響，否則，基本上人人都能有奶。很多媽媽沒有喂奶成功，是因為在母乳喂養建立之初，就陷入了種種誤區。

很多產婦被婆婆這麼一番數落，頓生內疚，因為自己不夠大胸，不能在產後立即豐沛產奶抬不起頭來。我卻完全沒往心裡去，從解剖學角度分析，真正負責產奶的乳腺組織，所有女人都一樣。母乳的「產出」依靠的是母愛的情緒、產奶的激素、乳腺組織中腺泡和腺管的同時做功，以及孩子的頻繁吸吮。平胸媽媽無須自卑，這四大要素我們一個都不缺，憑什麼就不能喂飽自己的孩子？

產後7天分泌的乳汁名為初乳，特點是量少色黃。奶量很少，所幸新生兒需要的也不多。剛出生寶寶的胃，只有一顆玻璃彈珠大小，容量只有幾毫升，每次只要吃進去一點奶水就夠了。出生後7天，寶寶的胃一點點變大，胃口也逐漸增大，媽媽的奶水自然過渡為成熟乳，奶量隨之增加，我們的身體就是這麼聰明！

誤區四：總是擔心孩子沒吃飽

新媽上路，最怕孩子吃不飽。

實際上，母乳喂養的孩子根本沒法精確計算他們到底吃進去了多少奶。有時候，你用吸奶器只能吸出十幾毫升奶水，垂頭喪氣地想，這點產量怎麼夠孩子吃？但是如果親自喂哺，孩子吃進去的奶水，可能遠比這個量大。要知道，再高級的吸奶器都比不上孩子的吸吮能力，媽媽完全無須把奶水吸出來量一量，親眼看看自己到底有多少貨，才有安全感。

奶水並非事先全部產好，存在乳房裡等著孩子來吃，一部分奶水是在孩子吃奶的時候，邊吃邊產的。所以，喂奶之前沒有漲奶的感覺，不代表奶水不夠，也不是每個母親在喂奶之前都有傳說中酥酥麻麻「奶陣」的感覺。

母親的奶水是否充足，孩子最有發言權。

孩子吃沒吃飽，一看精神，二看尿布，三看體重增長。孩子吃奶後有滿足感，或者開心玩耍或者酣然入睡，每天換6〜8次很濕的尿布，排大便2〜5次，抱在懷裡感到他一天天變長變重，眼神里越來越有內容，皮膚有彈性，小鮮肉結實，就行了。

誤區五：吃奶時間和速度和別的孩子不一樣

孩子的食量天生有別，吃奶的速度有快有慢，每次吃奶之前的饑飽情況不一，也會影響每次吃奶的時間和吃奶速度。而且，每一個孩子都是獨一無二的，都是帶著強烈個性來到世間的，有的孩子吃奶之前永遠是迫不及待，一分鐘也等不及，吃起來更是狼吞虎咽，三下五除二，吃完就睡。有的孩子就是磨磨蹭蹭，慢慢悠悠，哼哼唧唧，吃吃睡睡。

當媽媽的除了去了解、接受和配合，以我有限的經驗，實在是做不出太多改變。有時候，母親做出太多努力，試圖糾正眼下這個並不如意的孩子，到後來證明可能都是錯的，都是徒勞，都是傷害。沒人有權規定孩子必須間隔多長時間才能喂哺一次，更沒人有權規定一邊喂哺多長時間之後，必須換成另外一邊。用心感受你的孩子，儘量調整自己和孩子之間的步調，最終，每位媽媽都能找到自家的節奏。

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誤區六：奶水不夠，奶粉來湊

我把寶寶交給奶奶，小睡了一會兒。醒來時，大志悄悄告訴我，奶奶抱過孩子後，連說這孩子沒吃飽，這孩子肯定沒吃飽，要趁我睡著的時候給寶寶喂點奶粉，但是轉了三圈，愣是沒有找到奶瓶和奶粉，找護士要，護士說張大夫有交代，要全母乳喂養，誰也不許給孩子喂奶粉，才肯作罷。

我心中竊喜，自己從摳門的角度出發，事先沒買奶瓶奶粉這事兒，還真做對了！實際上，只要母乳喂養成功，在產後4〜6個月之內，孩子完全不需要奶瓶、奶粉、消毒鍋這類東西，他甚至不需要額外喝水。母乳是聰明的，對於初生嬰兒，它負責搞定一切，它有乾貨，有水分，組成比例會跟隨孩子的成長不斷發生變化，甚至在一天之中的不同時段，都會有微妙的波動，並且隨著季節和天氣的轉換，所含水分都有調整，完全契合寶寶的需求。

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寶寶餓了，媽媽喂奶；寶寶渴了，媽媽喂奶；寶寶無聊害怕寂寞空虛冷，媽媽通過擁抱、愛撫和喂奶統統搞定。完全不需要用奶瓶額外喂水、喂果汁或者蔬菜汁，這些添加物不光畫蛇添足，而且僅僅是用奶瓶裝一點點的牛奶、果汁或者白開水喂給寶寶，都會干擾母乳的產生。除此之外，更不要給初生寶寶喂所謂強身健體、祛風散寒、降燥去火、有病治病無病強身的涼茶和中藥湯，健康的孩子不需要用這些東西來保健，一些藥材還可能因為農藥殘留、重金屬超標以及本身的毒副作用等問題，造成寶寶的肝腎損傷。

母乳喂養好，但是母乳喂養在建立之初是困難的，失敗的原因眾多，阻力甚至來自身邊最親近的人。有的老人看著你的A罩~杯，直接就說你沒奶，甚至人家喂奶的時候，隨手往媳婦胸前捏一把，就說是空的裡頭沒有奶。孩子一哭，老人就說是奶水不夠；孩子一病，老人就說你奶水沒營養；孩子一鬧，老人就說是孩子沒吃飽；甚至有的老人在你親自哺乳之後，再給孩子喂50毫升牛奶，以鐵的事實證明你的奶水不夠吃，之後不由分說地就給孩子加喂奶粉了。

其實，吸吮母乳是一件費體力的事，所以才有「使出吃奶的勁兒」這句俗語。孩子吃奶瓶會省很多力氣，咕咚咚一會兒就喝完了，完全不像吃母乳一樣「磨蹭」。牛奶和人奶相比，消化慢又頂餓，孩子吃完奶粉，心滿意足，可能一連睡上三四個小時，這在吃自己奶水的時候可是絕對沒有的事兒，你辛苦建立的母乳堡壘頓時坍塌，甚至一直自詡為學習型辣媽的自己，都對自己的奶水沒了信心。

母乳喂養基本遵循供需平衡原理，如果下一頓老人繼續給孩子喂奶粉，你的乳~頭便喪失了寶貴的被吸吮的機會，你的大腦以為寶寶不需要吃奶，就會指令你的乳房停工，奶水自然減少，於是形成惡性循環，越吃奶粉，媽媽的奶水越少。這世上有多少好好的奶水，都是這樣活生生地被憋回去了，還都是在親情至愛的名義下被憋回去的，還都是在為你好、為你孩子好的旗號之下被憋回去的。